O těhotenství, o kvalitě vývoje plodu a průběhu těhotenství
se rozhoduje dávno před tím, než žena přijde do jiného stavu. V České
republice jsme za posledních 30 let dosáhli vynikajících výsledků perinatální
péče a nyní se hledají cesty, jak postupovat v tomto trendu do
budoucnosti. Je jen otázkou času, kdy se bude hovořit o perikoncepční
péči, která bude zahrnovat péči prekoncepční (před – otěhotněním) a
postkoncepční péči v I. trimestru těhotenství (první tři měsíce).
Obě období spolu nedělitelně souvisí a ovlivňují vývoj zárodku a
kvalitu těhotenství jako takového. „Pre-koncepční“ péče by měla začít
„před-těhotenstvím“. To je však úkol, který vyžaduje spolupráci jak
gynekologa, tak ženy, která plánuje těhotenství. Velmi
důležitá je na prekoncepčním vyšetření i skutečnost, že umožňuje
naplánovat vyšetření těhotné v I. trimestru těhotenství. Jinak hrozí,
že se žena dostaví k prenatální péči pozdě, v době, kdy je
například na ultrazvukový a biochemický screening vrozených vad v I.
trimestru pozdě.
Faktory, které
ovlivňují výsledek početí, lze rozdělit do dvou velkých skupin: změnitelné
a nezměnitelné. Změnit lze stav výživy, způsob zaměstnání, životní
prostředí a styl, očkování, trvalou léčbu a momentální zdravotní stav.
Nezměnitelné jsou věk matky, genetická, reprodukční a osobní anamnéza.
Nezměnitelné faktory však mohou vést k opatřením, které mohou mít
pozitivní vliv na vývoj plodu a výsledek těhotenství. Zbytečným problémem
je např. zanedbaná léze čípku děložního vyžadující chirurgické řešení
v těhotenství. Často již
v období před koncepcí můžeme zjistit přítomnost zdravotně vysoce
rizikového prostředí (např. s vysokým rizikem rozvoje virového
infekčního onemocnění- učitelky) nebo škodlivých životních návyků
(kouření, alkohol).
Těhotenství změní normální fysiologii ženy a mění
se také potřeby výživy během těhotenství. U většiny látek je spotřeba
zvýšena. Co se týče vitaminů a minerálů je nárůst mnohem vyšší než
zvýšení nároků na energetický přísun. Energetická spotřeba stoupá asi
jen o 300 kcal, zatímco potřeba některých vitaminů a minerálů se zvyšuje
až o 100%. Proto by žena během těhotenství měla uvažovat o složení
stravy tak, aby získala potřebné množství vitaminů a minerálů a zabránila
nadměrnému váhovému přírůstku. To jí mohou usnadnit multivitaminové
reparáty, které zajišťují dostatečný přívod minerálů a živin bez
ohledu na množství a druh výživy. Calibrum® babyplan je prvním přípravkem tohoto druhu na českém trhu, který splňuje požadavky genetiků a gynekologů-porodníků na doplnění kyseliny listové a vitaminu E, vitaminu C či minerálních látek jódu a železa. Dodává mateřskému organismu veškeré látky potřebné při zvýšené zátěži, kterou těhotenství představuje, s ohledem na maximální bezpečnost maminky i dítěte.
Pro těhotné ve 2. a 3. třetině těhotenství a pro kojící matky je určen
přípravek Calibrum® mami.
V současnosti
lze považovat za prokázané, že dobrá výživa matky snižuje výskyt předčasného
porodu a zvyšuje průměrnou porodní hmotnost a podporuje kojení. Kvalita a
kvantita výživy ovlivňuje průběh těhotenství. |